ウガンダ渡航前ワクチン（予防接種）や注意すべき感染症

ウガンダ渡航前の推奨ワクチン

ウガンダは、東アフリカに位置する国で、今でも衛生面に問題があるため渡航の際には伝染病などに注意しなければなりません。接種が望ましいワクチンは、黄熱ワクチン、ポリオワクチン、麻疹・風疹ワクチンです。

黄熱

感染経路	ウガンダ渡航前には黄熱ワクチンの接種が推奨されています。基本的に、ウガンダに入国するためには黄熱ワクチン接種証明書が必要です。 黄熱は、主に「Aedes」属の蚊によって媒介されます。感染した蚊が人間を刺すことで、ウイルスが血液中に入り感染します。
症状	黄熱の感染初期には、発熱や筋肉痛（特に背中）、頭痛、悪寒、倦怠感、吐き気、嘔吐などの症状が見られます。これらの症状は数日で改善し、軽症の患者であればそのまま回復します。しかし、一部の患者は症状が軽くなった後に第二期に入り、より重い症状が現れることがあります。黄疸、腹痛、嘔吐（血が混じることもある）などがあり、腎臓機能の低下、出血、臓器不全に至ることもあります。重症の場合死亡することもあります。
ワクチンについて	黄熱を発症すると治療法は対症療法のみなので、黄熱ワクチンを接種することで黄熱を予防するのが非常に効果的です。一度接種すると、生涯にわたって免疫が持続すると考えられています。ウガンダに渡航する場合、1歳以上の全ての渡航者は黄熱予防接種証明書が要求されます。また、多くの国では、黄熱流行国からの入国者に対し、国際接種証明書の提示を義務付けています。黄熱ワクチンは、接種後約10日で免疫が形成され、99%の人が30日以内に有効な免疫を獲得できると言われています。ただし、妊婦、免疫抑制状態の人、特定のアレルギーがある人など、ワクチンが適さない人もいるため、接種する前には医療従事者に相談しましょう。

ポリオ

感染経路	ポリオウイルスは主に経口感染します。汚染された水や食品を介して広がることが多いです。また、感染者の便に含まれるウイルスが手や物に付着し、それが口に入ることで感染する場合もあります。感染者が多い地域や衛生環境が悪い地域では、感染が広がりやすくなります。
症状	ポリオ感染者の約90%は無症状です。しかし、一部の人には軽度から重度の症状が現れることがあります。初期症状は発熱、疲労、頭痛、嘔吐、首の硬直、四肢の痛みなどです。最も重篤な症状は麻痺で、感染者の約0.5%で発生し、恒久的な障害が残ってしまうことがあります。最悪の場合、呼吸筋の麻痺により死に至ることもあります。
ワクチンについて	ポリオの予防のためには、主に2種類のワクチンが使われています。不活化ポリオワクチン（IPV）と経口ポリオワクチン（OPV）です。IPVはウイルスを完全に不活化したもので、注射で投与されます。OPVは弱毒化した生ウイルスを含んでおり、口から投与します。ただし、OPVは非常にまれにワクチン由来のポリオの症状を引き起こすことがあり、そのため一部の国ではIPVに切り替えられつつあります。

麻疹・風疹

感染経路	ウガンダでは、麻疹や風疹が通年で散発していますので注意が必要です。麻疹（はしか）と風疹はウイルスによる感染症で、主に飛沫・接触感染によって広がりますが、麻疹は空気感染もするため感染力がより強いです。感染者がくしゃみや咳をすることで、ウイルスが微細な飛沫として周囲に広がり、他の人が吸い込むことで感染することが多いです。感染者の分泌物や唾液を介して感染することもあります。
症状	麻疹の症状には高熱、発疹、せき、鼻水、目の充血などがあります。風疹は、軽度の発熱や発疹が見られますが、妊婦が感染すると胎児に重大な影響を及ぼすことがあります。
ワクチンについて	麻疹・風疹ワクチンは、麻疹ウイルスと風疹ウイルスに対する混合ワクチンで、通常は「MRワクチン」として提供されています。通常、幼少期に2回接種することで、十分な免疫を獲得できるとされています。

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