南アフリカ渡航前ワクチン（予防接種）や注意すべき感染症

南アフリカ渡航前の推奨ワクチン

南アフリカは、地域によっては衛生状態が悪く、感染症や病気のリスクがあるため、事前にワクチンの接種が推奨されます。思わぬ病気にかかる可能性を下げるためにも、事前に南アフリカでの滞在で注意すべき感染症について把握しておくことが大切です。南アフリカ渡航前に推奨される主なワクチンは、破傷風・A型肝炎・B型肝炎・水痘・インフルエンザ・新型コロナウイルス・狂犬病・マラリア・黄熱・腸チフスなどです。

破傷風

感染経路	破傷風とは、傷口から破傷風菌に感染することで起こります。
症状	発症すると口や手足などのしびれが発生するのが特徴の病気です。発見が遅れると死に至る可能性もあるため、早期の治療が必要となります。
ワクチンについて	正しくワクチンを接種すると10年間有効な免疫がつくため、以前の接種から10年を過ぎた方は追加接種を検討しましょう。

A型肝炎

感染経路	A型肝炎はウイルス性の肝疾患であり、主に汚染された食物や水の摂取によって感染する病気です。
症状	A型肝炎に感染すると発熱や強い倦怠感などが起こり、重症の場合は1ヶ月以上の入院が必要となる場合もあります。
ワクチンについて	南アフリカに1ヶ月以上の長期滞在を予定している場合に有効となるワクチンです。ワクチンの接種期間は、2～4週間隔で2回の接種、6ヶ月以上滞在する場合には6ヶ月目に一度接種することで、5年間効果が継続するとされます。

B型肝炎

感染経路	B型肝炎とは、B型肝炎に感染している母親から生まれた新生児の感染と、性行為による感染が主な原因となるウイルス性の病気です。
症状	B型肝炎は、一過性感染と持続感染に分かれ、持続感染の場合は肝硬変や肝がんなどの命に関わる重大な病気に発展する可能性があります。
ワクチンについて	ワクチンを接種することで、B型肝炎ウイルスに対する抗体ができ、病気に感染しにくくなります。成人の場合、B型肝炎ワクチンは3回接種が基本です。2回目は1回目の1ヶ月後、3回目は1回目から6カ月後となります。

水痘

感染経路	水痘は、空気感染や飛沫感染、接触感染により引き起こされる発疹性の病気です。
症状	皮膚の表面が赤くなる紅斑から発症し、水疱、膿疱を経てかさぶたになり、治癒していきます。主に小児の病気ですが、成人が発症すると重症化するリスクが高いとされています。
ワクチンについて	水痘のワクチンは2回接種する必要があり、13歳以上の方は1回目の接種から4週間後に2回目の接種が可能です。ただし、既に水痘にかかったことのある方は免疫を持っているとみなされるため、接種の必要はないとされています。

インフルエンザ

感染経路	インフルエンザとは、インフルエンザウイルスに感染することで起こる呼吸器感染症です。
症状	38度以上の発熱や咽頭痛、咳、頭痛、関節痛、全身の倦怠感など様々な症状が現れるのが特徴です。
ワクチンについて	インフルエンザワクチンは13歳以上の方は原則1回、13歳未満の方は2回接種が基本です。1回目の接種から4週間後を目安に2回目の接種をします。ワクチン接種後、接種部位の痛みや腫れが起こる場合がありますが、通常は2～3日で消失するとされています。

狂犬病

感染経路	狂犬病に感染している犬や猫、コウモリなどの野生動物に咬まれたり、引っ掻かれたりすることによって傷口から感染します。四類感染症に分類されており、発症するとほぼ100％の人が亡くなるといわれています。潜伏期間は個人差があり、一般的には1カ月から3カ月程度ですが、中には感染から数年後に発症する人もいます。症状が出ると、治療法はありません。
症状	発熱や頭痛、傷口の痛みや灼熱感、嘔吐から始まります。進行すると脳炎症状が起こり、恐水症や恐風症が起こるのが特徴です。
ワクチンについて	日本ではラビピュールというワクチンを接種します。

マラリア

感染経路	マラリア原虫を持っている蚊に刺されることで感染します。亜熱帯・熱帯地方を中心に広く分布しており、3大感染症の一つです。マラリアの中でも熱帯熱マラリアは、南アフリカに多いマラリアで、発熱した後5日までに治療をしないと50％の致死率があるといわれているため、早期に病院にて治療を行う必要があります。マラリアには治療薬があるため、疑わしい症状が現れたらすぐに受診しましょう。
症状	感染から1～4週間の潜伏期間を経て、発熱や悪寒、発汗、頭痛、嘔吐などの症状が見られます。
ワクチンについて	マラリア予防薬を内服するのが一般的です。内服薬には、マラロンやメファキンがあります。

黄熱

感染経路	黄熱ウイルスによって引き起こされる、蚊を媒体とした感染症です。人から人に直接感染することはありません。4類感染症に分類されており、特別な治療法はなく、発症したときは対症療法のみとなります。黄熱のリスクがある国には、ワクチン接種証明書がないと入国できないところがあります。
症状	発熱や頭痛、筋肉痛、関節痛、嘔吐などの症状を引き起こします。大抵の場合は、3～4日程度で症状がなくなりますが、その後再度高熱が起こり、ショックや臓器不全などの重篤な症状が現れることがあります。
ワクチンについて	生ワクチンで、1回接種です。全国の検疫所または特殊医療機関でしか接種を受けることができません。

腸チフス

感染経路	チフス菌と呼ばれるサルモネラ菌の一種によって感染します。少量でも症状が出やすく、強い感染力があります。南アフリカはもちろんですが、世界中で1,100万人以上の感染者がいるといわれており、日本でも患者の報告があります。潜伏期間は個人差がありますが、高熱が続いているときは、腸チフスの可能性も考えられます。
症状	発熱から始まり、胸腹部のバラ疹が見られることがあります。高熱が出ているものの脈の動きが遅くなるのが特徴で、重症化すると意識障害を起こす人もいます。
ワクチンについて	輸入ワクチンのみで、生ワクチンと不活化ワクチンがあります。

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