シンガポール渡航前ワクチン（予防接種）や注意すべき感染症

シンガポール渡航前の推奨ワクチン

ここでは、シンガポールに渡航予定の方に推奨されるワクチンの例をご紹介します。シンガポールに渡航する予定がある方は参考にしてください。

・A型肝炎
・B型肝炎
・腸チフス
・狂犬病
・髄膜炎
・破傷風
・ポリオ
・おたふく
・日本脳炎

それぞれ詳しく解説します。

A型肝炎

感染経路	A型肝炎は糞便に含まれるウイルスが人の手を介して食材に付着し、口に入ることで感染します。経口感染が主な原因ですが、輸血や性行為によって血液感染するケースもあることを覚えておきましょう。 ウイルスの潜伏期間中や症状の消滅後数週間は、人から人へ感染するリスクがあるため注意が必要です。
症状	ウイルスに感染して2～7週間の潜伏期間後に、急な発熱や食欲不振、嘔吐、吐き気が見られます。数日後に皮膚や白目の部分が黄色くなる「黄疸」が現れることもあります。高齢者が感染した場合は重症度や死亡率が高くなります。
ワクチンについて	ワクチンは2～4週間間隔で2度接種します。6カ月以上海外に滞在する場合は、6カ月目にもう1度接種すれば5年間ほど効果が持続します。

B型肝炎

感染経路	B型肝炎の感染経路は、B型肝炎に感染した母親から生まれた子どもへの母子感染（垂直感染）と、注射器の使いまわしや性行為などが原因の水平感染が挙げられます。
症状	感染して1～6カ月の潜伏期間の後、全身の倦怠感や疲労感、食欲低下が1週間ほど続き、その後は嘔吐や腹痛、黄疸が出るのが特徴です。場合によっては紅斑や関節痛の症状が見られます。
ワクチンについて	衛生管理の整っていない地域でケガや事故などをして、輸血や手術を受ける可能性がある場合はワクチンを接種するのがおすすめです。ワクチン接種で抗体ができるのは、2度目を接種してから2週間後以降です。3度接種すれば5年間持続する抗体が得られるとされています。

腸チフス

感染経路	腸チフスはサルモネラの一種であり、感染者や回復期の患者から感染します。保菌者の便で汚染された水や氷、食べ物から感染することを覚えておきましょう。
症状	感染して1～3週間後に高熱や頭痛、全身のだるさを感じるようになります。高熱時は胸や背中、腹にピンク色の発疹が数時間現れたり、便秘症状が出たりします。症状が重大な場合は腸から出血したり穴が空いたりすることもあります。
ワクチンについて	腸チフスのワクチンは効果が現れるまで最低2週間かかります。よって、最低でも韓国渡航前2週間でワクチン接種をしましょう。ワクチン接種から2、3年が経過すると効果が切れるので、再接種が推奨されます。

狂犬病

感染経路	狂犬病はウイルスを保有する犬やネコ、コウモリなどの野生動物から噛まれたり引っ掻かれたりしてできた傷口からウイルスが入ることで感染します。発症するとほぼ確実に死亡するとされています。
症状	1～3カ月の潜伏期間後に風邪に似た症状が見られ、噛まれた部位に痛みと知覚異常を感じるようになるのが特徴です。その後は興奮や不安、錯乱、幻覚、水を怖がるなどの脳炎症状が現れ、昏睡状態に陥り呼吸停止して死亡します。
ワクチンについて	野生動物に噛まれた場合は計5回（過去に予防接種を3回している場合は2回）ワクチンを速やかに接種します。

髄膜炎

感染経路	髄膜炎は、ウイルスや細菌による感染症が原因です。脳や脊髄を覆っている髄膜に炎症がおきると、発症から24時間から48時間以内に亡くなるといわれています。シンガポールで髄膜炎が流行している以外にも、人ごみに行く機会の多い人は髄膜炎の予防接種をしておくのをおすすめします。
症状	感染すると、頭痛や発熱や嘔吐（吐き気）などの症状があり、首の硬直が見られることもあります。光にして過敏に反応してしまう症状が出る可能性も出てきます。重症になると、意識障害やけいれんを起こします。
ワクチンについて	髄膜炎菌による感染を予防するためのワクチンになり、抗体ができるまでには4週間程度時間がかかります。

破傷風

感染経路	破傷風菌による感染症になり、土壌や排泄物などに多く含まれています。傷口を通して体内に侵入することで症状を引き起こします。感染症法上で5類感染症に定められており、感染が発覚したときは速やかに保健所に届け出る必要があります。ガーデニングなどの小さな傷でも感染しますが、人から人に感染することはありません。
症状	初期の段階では筋肉の硬直、顔のひきつりや口が開きづらいなどの違和感が出てきます。感染が進むと全身の筋肉に痙攣がおき、筋肉が縮むようになります。
ワクチンについて	2024年4月より五種混合ワクチンの接種が開始され、4回の接種を行うようになります。

ポリオ

感染経路	口から侵入したポリオウイルスが、腸のなかで増殖し排泄されたものを介して感染するのが一般的です。ほとんどの人が無症状になり、日本では1980年より腸ポリオは発生していません。海外から入ってくる可能性がありますが、ほとんど免疫を持っていることもあり流行することは考えられないといわれています。
症状	症状が出ない人が多いものの、頭痛や発熱、吐き気・嘔吐・咽頭痛などの症状が出ることもあります。重症になると手足の麻痺が起こり後遺症が残る可能性も考えられます。
ワクチンについて	ポリオを予防するためにも、免疫をワクチンで獲得しておきましょう。

おたふく

感染経路	ムンプスワクチンによって感染するもので、一度発症すると抗体を獲得できます。ただし、抗体が不十分だった場合は再発のリスクがあるといわれています。感染してから発症までの潜伏期間は12日～20日前後となり、耳の下の痛みから気付くケースもあります。特効薬もなく自然治癒を待つようになります。
症状	耳の付け根の前あたりにある耳下線が炎症を起こし、腫れの症状が出ます。また、舌の下部や喉の上にある唾液腺が腫れることもあり、発熱や頭痛を伴うようになります。
ワクチンについて	1回でも予防できるといわれていますが、海外諸国では確実に予防するためにも2回の接種を推奨しています。

日本脳炎

感染経路	フラビウイルス科に属しているウイルスが感染経路になります。蚊にも種類がありますが、コガタアカイエカという蚊を媒介にして東南アジアの農村部などで多く見られます。発症すると致死率は20％以上と高いものになり、後遺症に悩まされる人もいます。潜伏期間は5日～15日と長いのも特徴です。
症状	頭痛や発熱、痙攣や嘔吐などの症状が出てきます。大抵の場合は症状が出ないこともあり、感染に気付かないことも少なくありません。進行すると、より強い症状が出るようになるため、重度の脳症を発症します。
ワクチンについて	第1期と第2期で分かれており、1期に3回の接種を行います。2期まで行うことで羅漢リスクを大幅に減らせます。

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