フィリピン渡航前ワクチン（予防接種）や注意すべき感染症

フィリピン渡航前の推奨ワクチン

メトロマニラが首都のフィリピン共和国は、年間を通じて高温多湿の国です。東南アジアの島国であるフィリピンへ渡航する際に、接種が望ましいとされているワクチンは、A型肝炎、B型肝炎、日本脳炎、破傷風、麻疹、風疹、水痘、新型コロナウイルス、インフルエンザ、腸チフス、髄膜炎、狂犬病、ポリオなどです。

A型肝炎

感染経路	A型肝炎は、A型肝炎ウイルスが原因で起こる肺疾患です。糞便に汚染された水や果物、野菜などが口に入り、感染します。また性交渉時に感染することもあります。
症状	主な症状は発熱から倦怠感、下痢や腹部の不快感、黄疸などです。
ワクチンについて	ワクチン接種を希望する場合、1歳以上は2〜4週間の間隔で2回接種をします。そして、その約半年後に3回目の接種です。

B型肝炎

感染経路	B型肝炎は、B型肝炎ウイルスが原因で起こる肝臓の病気です。感染経路は感染した人との血液同士の直接接触、精液や膣分泌液で感染します。
症状	このウイルスは感染力が非常に強いのが特徴です。初期症状は倦怠感や疲労感、食欲低下が1週間続いた後、嘔吐や腹痛が見られます。
ワクチンについて	B型肝炎のワクチン接種時期は、初回から2回目までが4週間で、3回目が5～6カ月後とされています。

日本脳炎

感染経路	日本脳炎は、日本脳炎ウイルスによって発生する疾患です。コガタアカイエカといわれる蚊を介して感染し、子供や高齢者に多く見られます。
症状	症状は38°C〜40℃以上の高い発熱と、頭痛・悪心・嘔吐などです。小児の場合は腹痛、下痢を伴うケースが多いです。

破傷風

感染経路	破傷風は、破傷風菌という細菌が作る毒素が原因で起こる感染症です。感染経路は、外傷や動物による咬傷時に、土や木片を介した破傷風菌の侵入です。
症状	3日〜21日の潜伏期間を経て、開口障害や首筋の張りなどが見られます。そのあと、体のしびれや痛みが全身に広がり、呼吸困難の後、死亡に至ります。
ワクチンについて	ワクチン接種は、3週間〜8週間の間隔で2回目の接種をし、さらに6〜12カ月、もしくは1年半後に3回目のワクチンです。

麻疹

感染経路	麻疹は、麻しんウイルスが原因で起こる病気です。ウイルスの中でも最も感染力が強く、飛沫感染・接触感染だけではなく、空気感染することがあります。
症状	発熱とともに鼻水やくしゃみ、麻しん特有の斑点が見られます。
ワクチンについて	ワクチン接種回数は2回で、4週間の間隔で接種します。

風疹

感染経路	風疹は、風疹ウイルスによって起こる急性の発疹性感染症です。咳やくしゃみを吸い込んだことによる飛沫感染が主な感染経路ですが、接触感染もあります。
症状	症状は高熱・咳・鼻水が数日間にわたって続き、口の中に白い発疹ができます。一度熱は下がりますが、体中に赤い発疹ができるのが特徴です。
ワクチンについて	ワクチン接種は、初回と2回目の間隔を4週間空け、2回実施します。

水痘

感染経路	水痘は、水痘帯状疱疹ウイルスが原因で起こる発疹性の病気です。感染経路は、空気感染・飛沫感染・接触感染の3つです。潜伏期間は感染から2週間程度と、症状が現れるまで時間がかかります。
症状	主な症状は皮膚に赤い発疹、重症化すれば肺や心臓に感染し、死亡することもあります。

新型コロナウイルス

感染経路	新型コロナウイルスは、飛沫・接触感染によって感染します。
症状	感染すると発熱や咳が見られますが、無症状のケースも確認されています。
ワクチンについて	持病を持っている方は重症化リスクがあり、事前のワクチン接種が重要です。2回目接種以降は、前回のワクチン接種から3カ月間を空けると、次のワクチン接種を受けられます。

インフルエンザ

感染経路	インフルエンザは、くしゃみや咳などの飛沫、粘膜を振れた際の接触で感染します。
症状	悪寒や38度を超える高熱、筋肉痛や関節痛が特徴です。中には肺炎や脳症などで重い合併症になるケースもあり、死亡する可能性もあります。
ワクチンについて	重篤化を回避するには、ワクチン接種が効果的です。インフルエンザワクチンは2回接種する必要があり、2回目の接種は1回目の接種から4週間後となります。

腸チフス

感染経路	サルモネラ属のチフス菌による感染症です。口経由で感染しますが、主に水・氷・食べ物に少量の菌が入っていても感染します。感染者の排泄物で感染することもあります。菌が腸に入り血液中に侵入するのが特徴です。世界では100万人以上の人が年間に感染しており、日本では海外渡航の患者で腸チフスが確認されています。
症状	高熱、頭痛、全身のだるさなどの症状があり下痢はほとんど見られません。淡いピンク色の発疹が特徴です。
ワクチンについて	海外から輸入した日本未承認のワクチンが使われています。危険地域への渡航の場合、事前のワクチン接種が推奨されます。

髄膜炎

感染経路	髄膜炎は、細菌もしくはウイルスによる感染が原因です。脳や脊髄にある脳膜に炎症が生じる病気です。急速に症状が進行することが多いため、早めに病院を受診し適切な処置を受ける必要があります。発症から24時間から48時間以内に5%前後の人が亡くなっています。流行している地域を、髄膜炎ベルトと呼ぶこともあり、先進国でも見られます。
症状	激しい頭痛や、吐き気や嘔吐、高熱などの症状が見られます。首が硬直したり、過敏症の症状が出ることもあります。
ワクチンについて	感染症を予防するワクチンになり、抗体ができるまでに4週間程度かかります。5年で抗体がなくなってしまいます。

狂犬病

感染経路	菌を保有している犬や猫、コウモリなどの野生動物の唾液のなかに存在しています。野生動物に噛まれる、引っかかれることによって狂犬病を発症します。狂犬病の潜伏期間は個人差があり、1週間程度で発症する方もいれば数年症状が出ずにいきなり発症する方もいます。潜伏期間に感染しているかどうかを確認することができず、治療方法についても確立していません。
症状	発熱や頭痛、全身の倦怠感や痛みが生じることもあります。傷の部分に痛みも起こります。
ワクチンについて	日本ではラビピュールというワクチンが主流になります。国によっても、ワクチンの種類に違いがあります。

ポリオ

感染経路	口からポリオウイルスが侵入することで、腸の中で増殖していきます。その後、排便を通して他の人に感染していきます。日本では1980年よりポリオの発症は見られていませんが、海外では珍しいことではありません。また、ポリオに感染しても、ほとんどの人は症状がでないのも特徴です。
症状	発熱や頭痛、嘔吐や悪心、倦怠感などの症状が見られることがあります。重症化すると、手足の麻痺がでることもあり早期治療が大切です。
ワクチンについて	4週間から8週間の間に２回接種を行う必要があります。半年から1年の間に１回の接種を行います。

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