ナミビア渡航前ワクチン（予防接種）や注意すべき感染症

ナミビア渡航前の推奨ワクチン

ナミビア渡航前に接種を推奨しているワクチンは、A型肝炎、麻疹、風疹、水痘、新型コロナウイルス感染症、B型肝炎、腸チフス、破傷風などです。

A型肝炎

感染経路	A型肝炎は、A型肝炎ウイルスによる急性ウイルス性肝炎で、主な感染経路は食べ物や飲料による経口感染です。ナミビアを含むアフリカや、中南米に広く存在します。4週間の潜伏期間があり、帰国後に発症する可能性もあるため注意しましょう。
症状	発熱や全身のだるさ、食欲の低減などが主な症状で、黄疸や肝肥大などの症状も見られ、重症化すると1カ月以上の入院が必要になります。
ワクチンについて	特に1カ月以上など長期滞在をする方は、A型肝炎のワクチン接種を検討しましょう。ワクチンは2～4週間で2回接種し、6カ月以上滞在する予定があれば6カ月目にもう1回接種すれば、5年以上の効果が期待できます。

麻疹

感染経路	麻疹ははしかとも呼ばれ、麻疹ウイルスによる急性のウイルス性発疹性の感染症です。感染力がとても強く、空気感染、飛沫感染、接触感染で人から人へ感染が伝播します。
症状	免疫がない人が感染すると高い割合で発症し、主な症状として発熱や咳、鼻汁、結膜充血、発疹などの症状が現れます。まれに肺炎や脳炎になることもあり、先進国でも0.1%の人が亡くなっている病気です。
ワクチンについて	感染力が強いためマスクや手洗いだけでの予防は難しく、ワクチンでの予防が有効です。また麻疹に感染した人に接触した場合でも、72時間以内のワクチン接種で発症を予防できる可能性もあります。麻疹を予防するためのワクチンは風疹との混合ワクチンで、1回の接種が通常です。しかし効果を高めたい場合は、27日あれば2回目を接種できます。

風疹

感染経路	風疹は、風疹ウイルスによって引き起こされる急性の発疹性感染症です。1人から5～7人に感染し、高い感染力を持っているのが特徴です。
症状	主な症状は発熱、発疹、リンパ節の腫れですが、15～30%は症状が出ないケースもあります。ただし脳炎や血小板減少性紫斑病などの重篤な合併症を引き起こすこともあります。
ワクチンについて	風疹ワクチンとしては主に麻疹風疹混合ワクチンで、95%以上の人が免疫を獲得可能です。1回の接種でも効果がありますが、効果を高めたい場合は、27日空けて2回目を接種できます。

水痘

感染経路	水痘は水痘帯状疱疹ウイルスによる感染症で、感染経路は空気感染、飛沫感染、接触感染です。いわゆる「みずぼうそう」のことで、潜伏期間は2週間程度とされています。
症状	発疹が現れる前に発熱があり、発疹は紅斑から水泡、膿疱、痂皮化して症状がおさまります。膿疱とは粘液が含まれる水疱で、痂皮化とはかさぶたになることです。
ワクチンについて	水痘のワクチンは乾燥弱毒生水痘ワクチンが使われていて、1回の接種で重度の水痘を予防できるといわれています。2回目のワクチンは、1回目の接種から28日以上の間隔を空けることで接種できます。

新型コロナウイルス感染症

感染経路・症状	新型コロナウイルス感染症は、コロナウイルスの1種であるSARS-CoV-2および変異株による感染症です。咳やくしゃみ、会話によって生まれる飛沫やエアロゾルによって感染します。エアロゾルとは、飛沫よりも小さな水分を含んだ状態の粒子のことです。
ワクチンについて	ワクチン接種後でも免疫ができるまでに1～2週間程度かかるとされているため、新型コロナウイルスに感染する可能性があります。また免疫がついても発症を確実に予防する効果はありません。ナミビアは対象ではありませんが、日本からの渡航者や日本人に対して入国制限措置が取られている国があります。

B型肝炎

感染経路	B型肝炎とは、B型肝炎ウイルス（HBV）の感染によるウイルス肝炎のことです。以前は、医療現場などで注射針に関する事故により、B型肝炎に感染した人の血液を介した感染が多くありました。現在では、B型肝炎の母親から生まれる新生児の感染が中心です。また感染している人の血液にB型肝炎ウイルスが多い場合は、体液を介して感染する場合もあります。現在では性交渉も主な感染原因とされています。
症状	全身の倦怠感や食欲不振、悪心、嘔吐などが初期症状として現れ、人によっては引き続いて黄疸が出るのが特長です。
ワクチンについて	ワクチンは4週間空けて2回接種し、さらに20～24週間後に3回目を接種します。

腸チフス

感染経路	腸チフスは、チフス菌による感染症です。チフス菌に汚染された食べ物や水などの経口摂取が感染経路です。
症状	感染後3週間は症状が出ませんが、その後発熱や発疹、便秘などの症状を引き起こします。重症化すると腸の出血や穿孔を起こし、合併症で亡くなることもある病気です。
ワクチンについて	日本で行われている腸チフスの予防接種は海外から輸入したワクチンです。扱っている医療機関が限られるため、事前に調べておきましょう。

破傷風

感染経路	破傷風は、主に菌が傷口に入り込んで感染を起こす病気です。さまざまな神経に働きかけるため、初期症状は口が開きにくくなったり顎が疲れたりします。
症状	さらに歩行や排せつに障害をきたし、最後には全身の筋肉が硬くなって亡くなることもあるため、注意が必要です。
ワクチンについて	ワクチンを接種すれば、免疫を獲得できると報告されています。万が一ナミビアでケガをしたときのために、接種を検討しましょう。破傷風ワクチンは定期予防接種に含まれているため、ほとんどの方に免疫がついています。破傷風ワクチンが含まれている三種混合ワクチンを、12歳の定期予防接種で受けていれば20代前半くらいまでは免疫があります。追加接種により約10年間免疫ができるため、ご自身の年齢に応じて接種を検討してください。

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