イスラエル渡航前ワクチン（予防接種）や注意すべき感染症

イスラエル渡航前の推奨ワクチン

イスラエル渡航前に接種が推奨されているワクチンは以下のとおりです。

・破傷風
・A型肝炎
・B型肝炎
・腸チフス
・狂犬病
・ポリオ

それぞれの病気の感染経路や症状、ワクチンの詳細を併せて解説します。

破傷風

感染経路	破傷風は土壌や動物の糞などに存在する破傷風菌によって発症する病気です。傷口から菌が入り込むことで感染し、発症したら死亡する場合もあります。人から人には感染しません。
症状	初期症状では筋肉のけいれんやこわばり、頭痛を感じるうえに口が開きにくい「開口障害」が見られます。ものを飲み込むのが困難になり、頭部から背中までが弓なりに反るのも特徴です。
ワクチンについて	2回目のワクチンは初回の接種から3～8週間後、3回目は2回目から1年～1年半後が推奨されています。

A型肝炎

感染経路	A型肝炎は糞便に含まれるウイルスが人の手から食材に付着し、口に入ることで感染します。経口感染が主な原因ですが、輸血や性行為による血液感染も報告されていることを覚えておきましょう。
症状	ウイルスに感染して2～7週間の潜伏期間後に、急な発熱や食欲不振、嘔吐、吐き気が見られます。数日後に皮膚や白目の部分が黄色くなる「黄疸」が現れることもあります。子どもよりも成人の方が症状の現れ方が著しく、高齢者が感染した場合は重篤度や死亡率が高くなります。 ウイルスの潜伏期間中や症状の消滅後数週間は、人から人へ感染するリスクがあるため注意が必要です。
ワクチンについて	ワクチンは2～4週間間隔で2度接種します。6カ月以上海外に滞在する場合は、6カ月目に再度接種すれば約5年間効果が持続します。

B型肝炎

感染経路	B型肝炎は感染者の血液、精液、その他の体液が体内に入ることで感染します。特に未消毒の注射針の使用や輸血、感染した母親からの母子感染、性行為が主要な感染経路です。
症状	多くの場合無症状ですが、急性期には発熱、倦怠感、食欲不振、吐き気、腹痛、そして黄疸（皮膚や白目が黄色くなる）が見られることがあります。慢性化すると肝硬変や肝臓がんのリスクが増加し、治療を行わないと命に関わることがあります。
ワクチンについて	日本ではB型肝炎ワクチンは乳児期からの定期接種として推奨されており、3回の接種が行われます。また成人で感染リスクの高い人々にも接種が推奨されています。

腸チフス

感染経路	腸チフスはサルモネラの一種で、感染者や回復期の患者から感染します。保菌者の便で汚染された水や氷、食べ物から感染するのが特徴です。
症状	胸や背中、腹に発疹が数時間現れたり、便秘症状が出たりします。症状が重大な場合は腸から出血したり穴が空いたりするケースがあることを覚えておきましょう。
ワクチンについて	腸チフスのワクチンは効果が現れるまで最低2週間かかります。よって、最低でもイスラエル渡航前2週間でワクチン接種をしましょう。ワクチン接種から2、3年が経過すると効果が切れるため、再接種が推奨されます。

狂犬病

感染経路	狂犬病はウイルスを保有する犬やネコ、コウモリなどの野生動物から噛まれたり引っ掻かれたりしてできた傷口からウイルスが入ることで感染します。発症するとほぼ確実に死亡するとされています。
症状	1～3カ月の潜伏期間後に風邪に似た症状が見られ、噛まれた部位に痛みと知覚異常を感じるようになるのが特徴です。その後は興奮や不安、錯乱、幻覚、水を怖がるなどの脳炎症状が現れ、昏睡状態に陥り呼吸停止して死亡します。
ワクチンについて	野生動物に噛まれた場合は計5回（過去に予防接種を3回している場合は2回）ワクチンを速やかに接種します。

ポリオ

感染経路	ポリオはポリオウイルスに汚染された水や食物を摂取することで感染します。ウイルスは、感染者の糞便から他の人に広がるため、衛生環境が不十分な場所での感染リスクが高くなります。
症状	感染した多くの人は無症状ですが、一部は発熱、喉の痛み、倦怠感などの症状を示します。まれにウイルスが脊髄を攻撃し、筋肉の麻痺や永久的な障害を引き起こすことがあります。成人に麻痺が発生した場合に死亡する割合は15～30％です。
ワクチンについて	日本ではポリオワクチンは定期予防接種として行われており、生後2ヶ月から4回の接種が推奨されています。

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