サンマリノ渡航前ワクチン（予防接種）や注意すべき感染症

サンマリノ渡航前の推奨ワクチン

サンマリノは、イタリアの中に位置する、世界で5番目に小さな都市国家です。サンマリノに渡航する場合、麻疹・風疹・水痘・新型コロナウイルス・インフルエンザのワクチンを接種しておくことが推奨されています。長期滞在する場合は、A型肝炎・B型肝炎・狂犬病・破傷風などのワクチンも接種しておくと安心です。

麻疹

感染経路	麻疹は主に飛沫感染や接触感染によって人から人へ広がる感染症です。免疫を持っていない人が感染すると、ほぼ100%の確率で発症すると言われています。
症状	報告されている症状には39度以上の高熱や発疹があり、感染者の中には中耳炎や肺炎などの合併症を発症する可能性もあります。発症した場合は対症療法が基本ですが、まれに死亡する場合もあるため、注意が必要です。
ワクチンについて	感染力が非常に強いため、手洗いやマスクだけでは不十分な感染対策とされています。ワクチン接種を行い、十分な対策を取りましょう。

風疹

感染経路	風疹は主に飛沫感染で広がる発疹性の感染症です。
症状	症状は無自覚から重篤な合併症まで幅広く、大人が感染すると完治までに時間がかかり、症状も重くなることが多いとされています。子どもの場合は軽症で済むことが多いですが、まれに脳炎や血小板減少性紫斑病などの合併症が発生することがあります。主な症状は、発熱、発疹、リンパの腫れなどです。妊娠20週頃までの妊婦は風疹ウイルスに感染すると、先天性風疹症候群のリスクが高まるため、注意が必要です。
ワクチンについて	ワクチンは2回接種することで免疫を獲得できます。

水痘

感染経路	水痘は「みずぼうそう」とも呼ばれ、空気感染や接触感染によって広がるウイルス性感染症です。
症状	発疹性の感染症であり、症状としてはまず発熱が現れることが多く、その後は紅斑、水疱、膿疱（粘度のある液体が含まれる水疱）を経てかさぶたができ、治癒します。
ワクチンについて	一部の患者では重症化することもあるため、ワクチン接種が推奨されています。ワクチンは2回接種することで発症の予防が可能です。

新型コロナウイルス

感染経路	新型コロナウイルスは、2019年12月以降、世界的に流行している感染症です。感染経路は主にエアロゾル感染、飛沫感染、接触感染です。感染予防には、こまめな手洗い、換気、マスク着用などが効果的とされています。
症状	主な症状は全身の倦怠感、発熱、鼻汁、頭痛などです。
ワクチンについて	ワクチン接種は、前回の接種から3カ月以上空けて行います。

インフルエンザ

感染経路	インフルエンザは、インフルエンザウイルスが原因の呼吸器感染症です。主な感染経路は接触感染と飛沫感染で、感染予防にはマスク着用、手洗い、うがいが効果的です。多くの場合、1週間ほどで軽快しますが、重症化するリスクもあります。
症状	主な症状は高熱、全身の倦怠感、筋肉痛、頭痛などです。
ワクチンについて	インフルエンザワクチンを接種する場合、13歳以上は原則1回、13歳未満の子どもは原則2回が推奨されています。

狂犬病

感染経路	狂犬病は、犬をはじめとしたさまざまな哺乳類に感染する感染症です。狂犬病にかかった動物に人間が咬まれることで感染します。日本国内では、数十年前に感染例の報告があったことを最後に、感染は起きていません。しかし、世界では毎年5万人もの人が狂犬病で亡くなっているため、決して油断はできない感染症です。
症状	狂犬病は、発症するとほぼ100％死亡する恐ろしい感染症です。
ワクチンについて	発症前にワクチンを接種することにより発症を抑えられます。狂犬病のワクチン接種には暴露前接種と暴露後接種があります。

破傷風

感染経路	破傷風は、土の中にいる破傷風菌から感染します。体の傷口に土が触れると、そこから破傷風菌が侵入して感染します。通常は手足の傷から感染することが多いですが、交通事故などによる外傷や、動物に咬まれた傷、やけど、ピアスなどから感染することもあるので、注意が必要です。
症状	感染すると3日～21日間の潜伏期間を経て発症し、口から全身にかけて痙攣が起きたり、呼吸困難になることもあります。最悪の場合死に至ることもあり、油断できない恐ろしい感染症です。
ワクチンについて	破傷風を予防するには、破傷風ワクチンが有効です。破傷風ワクチンを3～8週間の間隔で2回接種すれば、4週間後に免疫が作られます。半年から1年後、あるいは1年半後に、3回目のワクチン接種をすると効果が持続します。海外に長期滞在する人は、3回接種が望ましいでしょう。

A型肝炎

感染経路	A型肝炎はアジアやアフリカ、中南米などに多い感染症で、主に食物を通じて感染します。衛生状態の悪い地域では、生水、氷、生肉、生野菜などを避けるようにしましょう。まれに、輸血や性行為が原因で感染することもあります。
症状	主な症状は、急性肝炎によって引き起こされる発熱、食欲不振、嘔吐、下痢、黄疸などです。強い倦怠感に襲われ、1カ月以上入院が必要な場合もあります。
ワクチンについて	ワクチンは、1回目接種から2～4週間空けた上で2回目を接種します。長期滞在する方は3回接種がおすすめです。

B型肝炎

感染経路	B型肝炎は、輸血の血液を介して感染するほか、性的接触によっても感染する場合があります。
症状	主な症状は、倦怠感や食欲不振、腹痛、黄疸、吐き気、嘔吐などです。感染・発症しても大人の致死率は1％程度ですが、まれに慢性化して肝硬変やがんの原因になる場合もあります。潜伏期間が約3カ月と長く、感染源が突き止めにくいこともB型肝炎の特徴です。
ワクチンについて	ワクチン接種は、1回目から4週間空けて2回目、1回目から5～6カ月空けて3回目を接種します。抗体が形成されるのは2回目の接種から2週間後で、3回接種すれば5年間効果が持続すると言われています。

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